После искусственного аборта течение туберкулеза мочевой системы может даже ухудшиться. Перинатальная детская смертность при правильном лечении не увеличивается [Кремлинг X. с соавт., 1985].
При современном лечении туберкулеза специфическими средствами туберкулез почек не служит противопоказанием для беременности и родов даже в тех случаях, если процесс имеет двусторонний характер.
Противопоказанием к оставлению беременности является заболевание, осложненное гипертензией или развитием почечной недостаточности вследствие сморщивания пораженной почки.
В "дострептомициновую эру" дети матерей, больных туберкулезом, часто рождались с признаками внутриутробного инфицирования туберкулезом. Внутриутробное заражение плода происходит в результате гематогенного проникновения микобактерий туберкулеза через плаценту и сосуды пуповины, заглатывания или аспирации околоплодных вод, содержащих микобактерий туберкулеза, а также при прохождении плода через пораженные туберкулезом родовые пути.
Специфическая противотуберкулезная терапия резко сократила возможность внутриутробного заражения туберкулезом. Благодаря лечению беременных значительно реже родятся дети с явлениями гипотрофии, так как при этом ликвидируется или значительно снижается туберкулезная интоксикация.
Детей нужно вакцинировать БЦЖ. При активном туберкулезе у матери новорожденного следует до вакцинации (примерно на 6 недель) изолировать. Врожденный туберкулез в настоящее время наблюдается редко. При активном туберкулезе почек кормление ребенка грудью запрещается.