Отмечено лишь, что лимфоцитоз характерен для доброкачественно текущих случаев туберкулеза почек, а лимфопения, скорее, свидетельствует о прогрессирующем характере заболевания.
Поскольку поражение туберкулезом мочевого пузыря обычно происходит вторично, вслед за поражением почки, цистоскопия в диагностике туберкулеза почки имеет большое значение. При цистоскопии могут быть обнаружены как специфические для туберкулеза, так и неспецифические изменения мочевого пузыря.
К специфическим признакам относятся туберкулезные бугорки, язвы, рубцы, возникшие на месте язв, псевдоопухолевые воспалительные разрастания. Подобные образования встречаются сравнительно редко. Чаще обнаруживаются неспецифические изменения слизистой оболочки мочевого пузыря: диффузная или очаговая гиперемия, преимущественно в области мочепузырного треугольника, изменения слизистой оболочки типа кистозного или фолликулярного цистита, буллезный отек слизистой оболочки или развитие грануляций.
Туберкулезные бугорки чаще встречаются на ранних стадиях туберкулеза почки, а язвенные и рубцовые Изменения более характерны для поздних стадий патологического процесса.
Воспалительные изменения типа неспецифического цистита чаще наблюдаются у больных туберкулезом почки в поздней стадии заболевания. Иногда удается видеть выделения гноя или крови из устья мочеточника пораженной почки [Грунд В. Д с соавт., 1993].
При хромоцистоскопии у больных туберкулезом почки обнаруживают запаздывание или отсутствие выделения индигокармина из мочеточника на пораженной стороне. Однако если нет деструкции тканей почки, выделение индигокармина в мочевой пузырь не нарушается (при непораженных мочевыводящих путях).