Кортикостероидные гормоны (преднизолон, триамцинолон и др.) эффективны в больших дозах: 50—70 мг преднизолона в сутки на протяжении 2 недель, затем дозу уменьшают. Некоторые исследователи [Mampel, 1970; Mosler, 1970] считают допустимым назначение таких высоких доз стероидных препаратов беременным.
Однако мы полагаем, что большие дозы глюкокортикоидов противопоказаны во время беременности из-за развития гипотрофии плода, возникновения у него гемолитических реакций и синдрома Кушинга, гипокортицизма, расщепления твердого нёба, гипогликемии, умственной отсталости. Допустимо назначение преднизолона в дозах до 20 мг в I триместре и до 30 мг со II триместра беременности. При необходимости применить более высокие дозы беременность противопоказана.
При легком, латентном течении гломерулонефрита беременные вообще не нуждаются в лекарственной терапии.
Лекарственное лечение почечной симптоматической гипертензии производится теми же средствами, что и лечение гипертонической болезни.
При лечении гипертензии у беременных, больных гломерулонефритом, наряду с лекарственными препаратами может применяться физиотерапия. С целью нормализации деятельности вегетативных центров, з комплекс лечебных мероприятий целесообразно включить гальванизацию зоны «воротника» (у больных с эмоциональной неустойчивостью, повышенной раздражительностью, невротическими реакциями) или эндоназальный электрофорез. Оба метода оказывают седативное действие, а гальванизация зоны «воротника» способствует улучшению гемодинамики головного мозга.
Микроволны сантиметрового и дециметрового диапазонов, назначаемые на область почек, вызывают в зоне воздействия расширение сосудов, ускорение кровотока и усиление кровообращения (включая капиллярное), повышение проницаемости капилляров, что способствует усилению в тканях обменных процессов, в том числе окислительно-восстановительных.