Гидронефроз, появившийся во время беременности, обычно не является показанием к ее прерыванию. Прерывание беременности показано при двухстороннем гидронефрозе, развившемся до беременности; при одностороннем гидронефрозе, сопровождающемся азотемией или пиелонефритом, плохо поддающемся лечению.
При гидронефрозе единственной почки, даже если функция ее сохранена, беременность представляет серьезную опасность и вопрос о ее сохранении решается индивидуально.
Многие женщины отказываются от прерывания беременности, несмотря на наличие показаний для этого. Наша практика (все женщины живы) показывает, что пациентки как будто бы правы. Однако на самом деле опасность для жизни велика, а число наших наблюдений недостаточно, чтобы возникла уверенность в безопасности продолжения беременности.
Консервативное лечение гидронефроза при беременности может быть действенным только при легкой форме заболевания.
Поскольку такая форма у беременных преобладает, пренебрегать попытками консервативного лечения не следует.
В целях повышения тонуса верхних мочевыводящих путей и борьбы со стазом мочи назначают 1 мл 5% раствора витамина В1 внутримышечно. С той же целью раньше применяли диатермию почечной области.
Аппараты для диатермии в настоящее время сняты с производства, эту процедуру можно заменить другим физическим методом лечения, например индуктотермией на область почек.