Особенностью анемии у больных пиелонефритом является торпидное течение, резистентность к проводимой терапии. При сочетании пиелонефрита с железодефицитной анемией (что встречается у беременных часто) даже массивная противоанемическая терапия не приносит успеха, если не достигнута ремиссия болезни почек.
Патогенетическая терапия анемии в этом случае заключается в лечении пиелонефрита. При этом условии применение витаминотерапии, фолиевой кислоты в качестве средств, стимулирующих освобождение железа из депо, может оказаться эффективным. Большие дозы препаратов железа показаны при наличии лабораторных признаков дефицита железа.
Как правило, терапию острого и хронического пиелонефрита у беременных и родильниц проводят прерывистыми курсами продолжительностью в среднем 2—3 недели. Во время обострения процесса и в интервалах между курсами лечения антибактериальными препаратами в зависимости от состояния больной и лабораторных показателей рекомендуется применение растительных диуретиков, антисептиков, противовоспалительных средств.
И. И. Бенедиктов с соавторами (1988) в фазе активного воспаления рекомендуют применение толокнянки, шалфея, шиповника, зверобоя, крапивы, ромашки, полевого хвоща и проч. Авторы предлагают, например, такой сбор: шалфей (листья) —
1 дес. л., толокнянка (листья) — 2ч. л., хвощ (трава) — 1 ч. л., ромашка (цветы) — 2 ч. л. Смешать, настоять 30 мин в 400 мл кипятка, процедить. Пить горячим по 100 мл 3 раза в день до еды курсами по
2 месяца с двухнедельными перерывами.
В период ремиссии авторы рекомендуют лекарственные растения с выраженным воздействием на процессы регенерации. Например: одуванчик (корень) — 1ч. л., береза (почки) — 1ч. л., ромашка (цветы) - 1ч. л., крапива (листья) — 1ч. л., брусника (листья) — 2ч. л. Смешать, настоять 30 мин в 350 мл кипятка, процедить. Пить горячим по 100 мл 3 раза в день за 1/2 ч до еды по 2 месяца с двухнедельным перерывом.