Многокомпонентная инфузионно-трансфузионная терапия нормализует реологические свойства крови, оказывает дезинтоксикационный эффект, восполняет дефицит воды, электролитов, белков, гемоглобина, объема циркулирующей крови.
Используются реополиглюкин, реомакродекс, раствор Рингера—Локка, 5— 10% раствор глюкозы с инсулином и хлоридом калия, свежезамороженная и нативная плазма (250—500 мл), отмытые эритроциты. Общий объем вводимых жидкостей 2,5—3 л/сут.
При выраженной интоксикации, сепсисе показано медленное круглосуточное введение растворов и крови через катетер в подключичную вену. Плазмоферез и ультразвуковое облучение крови устраняют бактериурию и интоксикацию [Давлатян А. А., 1993].
Помимо дезинтоксикационной терапии необходимо проводить и десенсибилизирующую терапию (0,05 г димедрола, 0,025 г супрастина, 0,025 г пипольфена, 0,05 г диазолина по 1 табл. 2—3 раза в день), а также широко применять спазмолитические средства для улучшения оттока мочи (баралгин 5 мл внутримышечно, 0,05 г ависана, 3—4 капли цистенала, 2 мл но-шпы внутримышечно, 2 мл 2% раствора папаверина внутримышечно).
При наличии выраженного ацидоза следует назначать бикарбонат или цитрат натрия по 2 г 3—4 раза в сутки. Для модуляции процессов им-мунного ответа при пиелонефрите применяют левамизол по 150мг 3 раза в неделю.
С целью повышения активности неспецифических защитных факторов лейкоцитов наряду с антибиотиками назначают метилурацил по 0,5 г 4 раза в день, пентоксил по 0,2 г 3 раза в день, витамин С [Ухаль М. И,, 1988].