Неграм, невиграмон — препараты налидиксовой кислоты, обладают высоким химиотерапевтическим эффектом. Препараты подавляют рост кишечной палочки, протея, клебсиелл. В то же время невиграмон не влияет на действие других антибактериальных соединений. Доза — по 2 капсулы 4 раза в день в течение 4 дней, затем по 1 капсуле 4 раза в день в течение 10 дней. Иногда лекарство вызывает тошноту и кожный зуд.
Перед родами препарат рекомендуется отменить, так как он может вызвать повышение внутричерепного давления у плода. При значительном снижении функции почек и печени этот химиопрепарат противопоказан. М. Вудлии, А. Уэлан (1995) полагают, что следует избегать назначения этого препарата беременным и, поскольку появилось множество устойчивых к нему микроорганизмов, применение его при инфекции мочевых путей ненадежно.
Из средств нитрофуранового ряда во время беременности наиболее приемлемым является фурагин, который практически не обладает побочным действием; Фурагин эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, действует на микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам.
Для достижения наибольшего эффекта в терапии пиелонефрита беременных рекомендуется начинать лечение с назначения фурагина, так как препараты нитрофуранового ряда определяются в максимальных количествах в интерстициальной ткани почек и лимфе. Препарат применяют по 0,1 г 4 раза в день в течение 4 дней, затем по 0,1 г 3 раза в течение 10 дней. Длительное лечение нитрофуранами при наличии почечной недостаточности может осложниться полиневритом.
Из сульфаниламидных препаратов во время беременности возможно применение уросульфана, этазола. Они наиболее активны при стафилококковой и колибациллярной инфекции, быстро всасываются из кишечного тракта, создавая высокую концентрацию в крови.