Мы наблюдали 5 женщин, оперированных по поводу опухоли почки. У одной больной в 19 лет диагностирована аденокарциноыа почки. Возникшая беременность способствовала росту опухоли, поэтому беременность была прервана, и произведена нефрэктомия. В 20 лет вторая беременность, от прерывания которой больная отказалась.
Беременность протекала без осложнений, ребенок здоров. Еще у двух женщин беременность наступила через 5 и 6 лет после нефрэктомии, закончилась благополучно. Четвертой больной в возрасте 4 лет удалена почка, пораженная опухолью Вильмса. В 19 лет наступила беременность, завершившаяся кесаревым сечением в 36—37 недель.
Ребенок родился с признаками морфофунациональной незрелости. Через 4 года — вторая беременность, протекающая с частыми обострениями пиелонефрита; пришлось поставить постоянный катетер-стент. Пятая больная в 3 года оперирована также по поводу опухоли Вильмса; в дальнейшем наблюдался пиелонефрит единственной почки, редко обострявшийся.
Функция почки была сохранена. Беременность и роды особенностей не имели. Опухоль Вильмса — это врожденная нефробластома, возникшая из эмбриональных зачатков. Чем раньше ее удаляют, тем прогноз лучше.
У детей старшего возраста частота 5-летней выживаемости колеблется от 30 до 50%, у детей в возрасте до 1 года она достигает 80—90%. У ребенка, прожившего после операции 2 года, можно ожидать хороший прогноз [Лопаткин Н. А., 1977].
Несмотря на удовлетворительные исходы беременности для матери и плода у наблюдавшихся нами женщин, вызывает тревогу возможность мегастазирования через 15—20 лет после нефрэктомии.