Добавочная третья почка — редкая аномалия, диагностируется с трудом, проявляет себя только, когда она поражена гидронефрозом, пиелонефритом, раком. У беременных обычно это случайная находка при обследовании женщины по другому поводу.
Аномалия положения или дистопия может быть тазовой, подвздошной, поясничной, торакальной и перекрестной, одно- или двусторонней.
Тазовая дистопия - это расположение почки глубоко в тазу между маткой и прямой кишкой. При бимануальном обследовании по соседству с задним сводом влагалища выявляется плотное гладкое образование.
При дистопии почки в подвздошную ямку могут возникнуть боли, нередко в период менструации. При пальпации почка может быть принята за кисту яичника. Пояснично-диетопированная почка прощупывается в области подреберья.
Торакальная дистопия — очень редкая аномалия — является случайной находкой при рентгеноскопии. При перекрестной дистопии почка смещена на противоположную сторону.
Дистопированная почка может сдавливать соседние органы, сосуды, нервные стволы. Тогда отмечается боль.
При эхографии дистопированная почка имеет более округлую форму и значительно меньшие размеры, чем нормально расположенная.
Особенностью дистопии почки в отличие от нефроптоза является значительно меньшая ее смещаемость, обусловленная коротким мочеточником. Нефроптоз характеризуется большей подвижностью почки по сравнению с нормой (Демидов В. Н. с соавт., 1989).